Un scribe IA pour chaque spécialité
Scribe Médical embarque 14 templates de rédaction. Chacun ajuste la structure du compte-rendu, la sémiologie attendue et les codes CCAM/NGAP suggérés. Audio toujours local sur votre poste.
Médecin généraliste
Le compte-rendu structuré (motif, antécédents, HMA, examen, conclusion-plan) est rédigé en direct pendant que vous écoutez le patient. Codes CS, MCG, COE et CCAM courants suggérés à la fin.
Voir le templatePédiatrie
Biométrie (poids, taille, PC, IMC, percentiles), étapes de développement et statut vaccinal sont préservés tels qu'énoncés à l'oral, sans conversion ni invention. Codes COE, MNO, MEG suggérés en fin de consultation.
Voir le templatePsychiatrie & psychologie
Le verbatim patient est préservé entre guillemets quand c'est cliniquement utile. Évaluation RUD (risque suicidaire) reportée uniquement si évoquée — jamais inventée. Audio jamais transmis.
Voir le templateKinésithérapie
Amplitudes articulaires, cotations musculaires, scores EVA et fonctionnels (Quick-DASH, Lequesne, Oswestry) sont préservés à l'oral et structurés dans un BDK exportable.
Voir le templateOstéopathie
Motif, anamnèse, tests de mobilité et palpation, dysfonctions ostéopathiques par région et plan de traitement manuel sont structurés tels qu'énoncés à l'oral. Outil de rédaction : aucun diagnostic médical n'est posé ni suggéré.
Voir le templateAnesthésie
Scores (ASA, Mallampati, STOP-BANG, Apfel), antécédents anesthésiques, allergies et traitements en cours sont préservés tels qu'énoncés. Stratégie anesthésique et consignes pré-opératoires reprises fidèlement — jamais inventées ni complétées.
Voir le templateSuivi de pathologie chronique
HbA1c, DFG, TA, peak-flow, bilan lipidique : toutes les valeurs énoncées sont préservées et structurées avec mise en perspective vs la consultation précédente quand elle est évoquée.
Voir le templateCardiologie
TA, FC, rythme, paramètres ECG/écho/holter, FEVG, NYHA, NT-proBNP : tout ce qui est énoncé est structuré. Codage CCAM cardio (ECG, MAPA, holter) suggéré pour la facturation.
Voir le templateDermatologie
Sémiologie élémentaire (macule, papule, plaque, nodule), topographie, taille, dermoscopie : la description est structurée fidèlement. Codes d'exérèse, cryothérapie, dermoscopie suggérés.
Voir le templateRhumatologie
EVA douleur, DAS28, BASDAI, HAQ, amplitudes articulaires, comptages : tous les scores et amplitudes énoncés sont préservés. Distinction douleur mécanique vs inflammatoire automatique.
Voir le templateORL (oto-rhino-laryngologie)
Otoscopie D/G, rhinoscopie, fibroscopie, audiogramme, acoumétrie (Weber/Rinne) : latéralité et résultats préservés. Codes lavage cérumen, examen ORL, audiométrie suggérés.
Voir le templateGynécologie médicale
Gestité, parité, DDR, contraception, frottis, mammographie, statut HPV : tous les éléments obstétricaux et gynécologiques énoncés sont préservés. Confidentialité accrue sur les éléments sensibles.
Voir le templateOphtalmologie
AV OD/OG, réfraction (sphère/cylindre/axe), PIO, fond d'œil, OCT, champ visuel : latéralité et valeurs préservées sans conversion. Codes examen ophtalmo et tonométrie suggérés.
Voir le templateGériatrie
MMSE, MoCA, ADL/IADL, GDS, Get-Up-and-Go, vitesse de marche, polymédication : tous les scores énoncés sont structurés. Distinction patient / aidant signalée. Section déprescription possible.
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